A.Konuşma Bozukluğu:
Ses bozukluğu,konuşma seslerinin artikulasyonu ve ritmindeki bozukluklardır..Bu bozukluklar,sözel sembol sisteminin kullanımı ve geçisinde gözlenmektedir.
1.Ses Bozukluğu
Sesin kalitesi,perdesi,şiddeti,yankısı veya devamının yokluğudur.
2.Artikulasyon Bozukluğu
Konuşma seslerinin üretimindeki anormalliktir.
3.Ritim Bozukluğu
Davranışsal çabaların katıldığı,bozulmuş ritim ve oran tarafından karakterize olunan sözel ifadelerin akıcılığındaki anormallik olarak tanımlanır.
B.Dil Bozukluğu
Anlayışın gelişimi,konuşmanın kullanımı,yazma ve diğer işaretler sisteminin kullanımındaki bozukluktur.Bozukluk,
1.Dil formlarını (fonoloji,morfoloji,sinatik sistem)
2.Dilin içeriği(semantik sistem)
3.İletişimde veya herhangi kombinasyonda dilin fonksiyonu (Pragmatik sistem)'i içerebilir.
1.Dil Formları
a.Fonoloji : Ses kombinasyonlarını yöneten dil kuralları ve bir dilin ses sistemidir.
b.Morfoloji :Kelimelerin yapısını yöneten dil kural sistemidir.
c.Sintax:Cümle içindeki elementler arasındaki ilişkiler ve cümle formları,kelimelerin kombinasyonu ve düzenini idare eden dil kuralıdır.
2.Dilin İçeriği
a.Semantik : Cümlelerin ve kelimelerin anlamı,amacı,bir sözün içeriğine şekil veren psikolinguistik sistemidir.
3.Dilin Fonksiyonu
a.Pragmatik: İletişimde dilin kullanımını şekillendiren sosyolinguistik sistemidir.
Konuşma Bozuklukları Türleri
Konuşma bozuklukları,ses bozukluğu,eklemleme bozukluğu,ritm bozukluğu
Ses Bozuklukları:
İnsanların sesi perde,şiddet,tonu olarak algılanır.Konuşmanın kalitesi,sadece konuşma gibi olmayan konuşma açılarıyla ilgilidir.Konuşma sesi,şiddet,perde,ton ve esneklik yönünden cinsiyet,yaş,bünyeye göre sürekli olarak beklenenden farklılık gösteriyorsa konuşma sesi bozuk sayılır.
Sebepler
Ses bozuklukları,çeşitli biyolojik ve biyolojik olmayan sebeplerin sonucu olabilir.Larinksdeki büyümeler (nödüller gibi,kanser dokuları),larinks infeksiyonları (larenjit) larinks dokularının,sinirlerinin hasarı veya larinksdeki yaralar,zedelenmeler bozulmalara sebep olabilir.
Sesin ihtimali veya kötü kullanımı anormal bir sese sebep olabilirçİhmal ve kötü kullanımla sonuçlanan bozukluklar larinksin dokularında bozulmalara sebep olabilir.
Ses bozukluğu için piskolojik veya biyolojik problem yooken konuşma organlarının pozisyonlarındaki farklılık kişinin hatalı öğrendiğini göstermektedir.
Değerlendirme ve Düzletme
Çocuklarda konuşma ve dil bozuklukları görüldü zaman,konuşma -dil patalogları,sesin şiddeti,perdesi,tonu niteliğindeki problemlerle ilgili araştırma yapılmalıdırlar.Eğer bir problem bulunursa tıbbi muayenesinde yapılmalıdır.
Artikulasyon Bozuklukları
Artikulasyon ve fonolojik bozuklukları arasında ayrım yapmak bazen çok zordur.Fonoloji,dilin seslerinin kullanımı için kural çalışmalarıdır.Bir kişi iletişimde zorluğa sahip olduğu zaman o kişi standart kurallara göre konuşma seslerini kullanamamaktadır.Buna göre bozukluk,fonolojiktir.Artikulasyon ise " dilimizin kelimelerini oluşturan konuşma seslerinin üretimindeki eklemleme hareketleridir".
Sesin Atlanması:
Atlama hatalarında,kelimelerin bölümleri belirginleştirmesi
Sesin Değiştirilmesi:
Ses değiştirilmesi hatalarını içerir
Ses Bozulması
Sözcük içinde ses öylesine çıkarılır ki bu ses dilimizde yoktur.Tanıma zordur.
Ses İlavesi
Bir sözcüğe ses ilave edilebilir.

Biyolojik faktörler tarafından oluşabilir.Örneüin,beyin hasarlı,konuşmadaki sinirleri kontrol eden kasların kullanımdaki zarar zorluklara yol açabilir.Bundan başka ağız yapısıyla ilgili anormallikler yarık damak gibi,normal konuşma zorluğu yapabilir.Yapısal değişiklikler,diş kaybı gibi geçici kusurlara yol açabilir.Gecikmiş fonolojik gelişim,işitme kaybı sonucu olmayabilir.Fakat pek çok çocuktaki artikulasyon bozukluğu biyolojik faktörler sonucu olmayabilir.Diğer yandan bu bozukluğun algısal motor problemlerin veya psiko-sosyal faktörlerin sonucu olduğunu emin bir şekilde söyleyemeyiz.
Ritm Bozuklukları
Konuşmanın akıcılığındaki kesilmeler tarafından karakterize edilir.Çoğumuz genellikle konuşmaya yanlış sırada sesler katarız (anlaşılmayacak kadar hızlı konuşma,cümlede yanlış yerde durakasma ve akıcılığın yokluğu).Bu ise,söylemeye çalıştığımız şeyi nasıl bittireceğimiz düşünmeye çalışırken duraksamalar "uh" ile doldurmak ve kelimeleri tekrarlama,yeniden başa alma,dilin süreçmesidir.
Kekemelik
Ritim bozuklukların en yaygın tipi kekemeliktir.Kekemelik,konuşma patolojisinde en şaşırtıcı olanlardan biri olarak bilinir.Tanımlanmasında bile konuşma dil patologları arasında fikir birliği yoktur."Kekeme" henüz kekme olmayan (biz bazen kekeme gibi aynı akıcı olmayan konuşmalar sergileriz) fakat diğerleri tarafından veya kendi kendisinin kekeme olabileceğini düşünen kişidir.
Özellikler ve Tedavi
Kekemelerin büyük çoğunluğu 2 ve 5 yaşları arasında anormal konuşma özellikleri göstermeye başlarlar.Pek çok çocuğun çocukluğunda gösterdiği konuşma akıcılığı ile ilgili problemleri zamanla kaybolur.Bu çocuklar genellikle konuşma bozukluğu ile ilgili çaba sarfetmezler ve onların konuşma özellikleriyle ilgili olmayan öğretmen ve aileye sahiptiler.Adams (1982),Clup(1984) ve Meyers (1986,kekemelerin %10'undan fazlasının karşılıklı konuşmada ritim bozukluğu tarafından karakterize edildiğini bildirmişlerdir.Kekemeler,farklı ritim bozukluğu tiplerine sahiptirler.Onlar nitel farklılıklar yanında nicel farklılıklarda gösterirler.Örneğin,genç kekemeler kelime tekrarı (örneğin "şe----şe----şe---şeker") uzatma (örneğin "b------bir şey"),kelimeyi ayırma (örneğin "it-----me") ve bekleme (örneğin,hızlıca gözleri kapatma,dudak haraketleri)sergilerler.
Kekemelerin üç geleneksel karakteristiği ise şöyledir.İlk olarak konuşuyorken gözle görülebilir gayret sergilerler.İkinci olarak,akıcı konuşmaya uğraşırken,akıcılığın sürmesi için daha ağır basamaklarla konuşurlar.Üçüncü olarak,kekemeliğe genetik eğilim olabileceği görünmektedir.
Bunun yanında,araşıtrmalar ise kekemelerin ailelerinin ve kekeme olmayanların ailelerinin oldukça benzer olduğunu gösterilmiştir.
Kekeme olduğu düşünülen bir çocuk konuşma-dil patologları tarafından değerlendirmelidir.Erken tehşis kronik kekemeliğin gelişiminden kaçınılıp kaçınılmamasında önemlidir.
Orofacial Kusurlarıyla İlgili Bozukluklar
Bu kusurların hemen hemen hepsi doğumda meydana gelir.Pek azı kaza veya hastalıklar vasitasıyla oluşur.Bu kusurlar dili,dudağı,genizi,kulağı,dişi,diş etini,sert veya yumuşak damağı içerebilir.İşitme ve konuşma mekanizmasındaki herhangi bir kusur konuşma ve dlin kullanımı ve gelişimini etkileyebilir.Çocuklarda görülen en yaygın orofacial kusur orofacial yarıktır(Dudağın üstünde veya ağız boşluğunun üst bölümündeki yarıklardır).
Sebepler
Orofacial yarıklar,kromozom anormallikleri,embriypn gelişimi esnasındaki hasarlar,genlerin değişimi,genetik nedenler vasitasıyla oluşur(Embriyonun gelişiminin ilk 9 haftasında yüzün iç ve dış özellikleri hızla gelişir).
Nörolojik Zararla İlgili Bozukluklar
Konuşma kasları istemli bir şekilde kontrol edilir.Beyindeki bölgenin hasarı kas ve sinir kontolünü güçleştirir.O zaman konuşma yeteneğinde rahatsızlık oluşur.Bu bozulmalar konuşma sesinin artikulasyonu,konuşmanın ardıllığını içerebilir.Konuşmadaki zorluklar,nefesi kontrol eden kaslar,larinks,yumuşak damak,çene ,dil,farinks ve kontrol edilmeyen dudak kasları yüzündendir.Algısal ve bilişsel fonksiyonları etkileyebilecek beyindeki hasarın doğasına bağlıdır.Bireyler konuşma bozukluğuna ilaveten dil bozukluğuna da sahip olabilir.
Sebepler
Beyin hasarına yol açan pek çok sebep vardır.O2 yetersizliği,zehirlenmeler,fiziksel travma,hastalıklar,darbeler bunlar arasındadır.Bunların her biri konuşma seslerinin artikulasyonu ve konuşma ardıllığı ile ilgili bozulmalara sebep olabilir en sık cerebal palsyli çocuklarda rastlanır(Serebral Palsy doğumdan önce doğum esansında,doğumdan sonra olan beyin hasarı ve kaslardaki zayıflamalarıdır).